En 2011, le réseau public de santé et de services sociaux du Québec a été chamboulé par l’instauration d’un plan national visant à le réorganiser selon la philosophie du Lean Management, une méthode de gestion provenant du fabricant automobiles Toyota. À l’époque, le ministre de la Santé affirmait que la méthode Lean allait permettre de gagner 30 % de productivité et d’efficience, en diminuant la bureaucratie et en éliminant les tâches et délais inutiles. Or, non seulement il n’en est rien, mais cet ethos de l’amélioration continue a entraîné des conséquences individuelles et collectives tragiques. Ce livre est le récit de la transformation culturelle du système public de santé.